マイコプラズマ感染症
子どもの長引く咳と高熱の対応
「熱はあるけど元気そう」「咳だけがずっと続いている」――そんな時、考えられるのがマイコプラズマ感染症です。
この記事では、マイコプラズマ肺炎の症状・検査・治療・家庭でのケアについてわかりやすくご紹介します。
「またかも…」と不安になったとき、どう受け止め、どう支えればいいかのヒントもお届けします。
マイコプラズマとは？
マイコプラズマは細菌の一種で、3歳以上の小児〜学童期に多く見られる肺炎の原因菌です。
咳が長引き、高熱が続くのが特徴ですが、比較的元気な様子に見えることも多く、風邪との見分けが難しい感染症です。
主な症状
| 長引く咳（たん絡み） |
|---|
| 38℃以上の高熱（でも比較的元気そう） |
| 鼻水は出ないことが多い |
| 軽い発疹が出ることも |
咳＋熱が続いていて、咳の強さのわりに鼻水がない場合、マイコプラズマ感染の可能性を考えます。
当院での検査方法
迅速検査ではなく正確なPCR検査
マイコプラズマの診断には以前、血液中の抗体検査や抗原迅速検査が使われていましたが、精度やタイミングの課題がありました。
当院では迅速検査は使用せず、マイコプラズマや百日咳を含む15項目同時PCR検査を導入しています。
多項目同時PCR検査とは？
| 鼻咽頭ぬぐい液から検体を採取 |
|---|
| マイコプラズマ・百日咳・RSウイルス・アデノウイルスなど15種のウイルス・細菌を一括で検出 |
| 従来の迅速検査よりも高精度で確実 |
「何度も検査するのはかわいそう」「早く正確に原因を知りたい」という保護者の声に応えるために、この検査を導入しています。
治療方針
マイコプラズマは通常の抗生剤（ペニシリン系など）が効きにくいため、マクロライド系（クラリスロマイシンなど）を中心に処方します。
熱は比較的早く下がりますが、咳は2〜3週間続くこともあるため、焦らず経過を見守る必要があります。
家庭でできるケアと声かけ
| 咳を楽にするため、加湿や体を少し起こした姿勢で休ませる |
|---|
| 水分補給をこまめに（食事よりも水分優先） |
| 「咳が続くけどがんばってるね」「教えてくれて助かったよ」と声をかけ |
咳が続くと、親も子も不安になります。
でも、子どもが「つらい」と感じていることを受け止めてもらえることが、何よりの回復力につながります。
休む・訴える・甘えることも“回復の力”として見守っていきましょう。
受診の目安
- 咳が1週間以上続いている
- 高熱が3日以上続くが、鼻水はない
- 咳が強く、夜間眠れない・嘔吐してしまう
- 学校や園でマイコプラズマが流行っている
登園・登校の目安
よくある質問
Q. 迅速検査をしてもらえますか？
A. 当院では迅速検査は行っておらず、15種類を一括で調べるPCR検査を行っています。その方が正確な診断につながります。
Q. 咳だけが残っていても登園していい？
A. 熱が下がり、食事や活動が普段通りに戻っていれば登園可能です。咳が強い場合は無理せず休養を。
Q. 家族にうつりますか？
A. 感染しますが、咳やくしゃみなどの飛沫による感染が中心です。マスクや手洗いである程度予防できます。
まとめ
「長引く咳」は、ちゃんと戦っている証
マイコプラズマ感染症は、見た目の元気さと症状の重さが一致しにくい感染症です。
「また風邪かな」と思っても、長引く咳や高熱にはしっかり耳を傾けてあげてください。
焦らず、今のお子さんの様子をそのまま信じて寄り添うことが、安心と回復を後押しします。
当院では、長引く咳・繰り返す発熱・登園判断なども丁寧にご相談をお受けしています。
ご心配なことがあれば、お気軽にお問い合わせください。
当院では、発熱外来・思春期外来・発達外来も行っています。
心理面のご不安にも、臨床心理士と連携しながら対応しています。
